Председателю Заринского городского суда

(председательствующему судье)

________________________________________

От______________________________________

________________________________________

________________________________________

                                                                                         (Ф.И.О., процессуальное положение, данные документа,

                                                                                          удостоверяющего личность и полномочия)

Проживающего по адресу: ________________________________________

________________________________________

номер контактного телефона ______________________________________

Заявление

о выдаче копии судебного акта

1.Прошу выдать мне копию(ии) судебных актов________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

(указать наименование и реквизиты судебного акта)

по делу/материалу_______________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

            Подпись/Ф.И.О. (расшифровать): ___________________________________

            «___»_____________20___г.

            2.Копию судебного акта получил_____________________________________

            _________________________________________________________________

(Ф.И.О. и подпись лица, получившего копию, дата выдачи)

3.Выдал помощник судьи  _____________________________

_________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись работника аппарата суда, выдавшего судебное дело, дата)